千人調查揭肥胖症認知不足多謬誤 減肥藥充斥水貨假貨 香港肥胖醫學會籲認清真偽資訊及正版藥物

 

 

肥胖不僅是外觀問題，更是影響健康的一種慢性病，世界衛生組織（WHO）早已將肥胖列為疾病。不少人意識到肥胖的不良影響，開始透過不同方法減肥，包括節食、運動，甚至用藥，卻往往因認知不足而造成不良後果。

（由左至右）

肥胖症人士林女士、香港肥胖醫學會會長，內分泌及糖尿科專科陸安欣醫生、香港肥胖醫學會創會會長、內分泌及糖尿科專科周振中醫生、香港肥胖醫學會榮譽秘書，美國註冊營養師張翠芬博士、香港藥學服務基金配安心藥房經理周漢輝藥劑師

 

香港肥胖醫學會（Hong Kong Association for the Study of Obesity [HKASO]）曾於2018年進行一個超過1,000人的大型調查 -「香港市民對肥胖認知及意見調查」；2025年2月又完成最新的同樣調查，再兩相比較，結果揭示七年後市民對肥胖症的認知仍然充斥謬誤。另外，香港肥胖醫學會提醒市民，須警惕網上不法分子假借香港肥胖醫學會名義推銷減肥產品及水貨藥物，有機會減肥不成反受害。

 

肥胖症成社會沉重經濟負擔

香港肥胖醫學會舉行記者會公佈調查結果，並邀請香港肥胖醫學會會長陸安欣醫生、香港肥胖醫學會榮譽秘書張翠芬博士、香港肥胖醫學會創會會長周振中醫生，以及香港藥學服務基金配安心藥房經理周漢輝藥劑師和肥胖症人士林女士出席，從多方面角度讓公眾認清正確的肥胖症及相關藥物資訊。

香港肥胖醫學會會長，內分泌及糖尿科專科陸安欣醫生強調肥胖症在香港的盛行率不容忽視。現時本港約有30%成年人口屬於肥胖；另有20%的成年人口被定義為超重，即香港約有一半人口面臨體重超標問題。「事實上，肥胖是一個影響健康的病症。肥胖症會顯著增加患上二型糖尿病、高血壓、冠心病、中風、慢性腎病和癌症的風險，而治療肥胖症及其相關引發的問題的成本巨大，也為社會帶來沉重的經濟負擔。」

隨著社會逐漸明白控制體重的重要性，不少人開始透過節食、運動，甚至用藥等方法減肥。然而，香港肥胖醫學會的千人調查發現，市民對肥胖症的認知仍然不足，而且市面充斥相關藥物水貨、假貨，甚至有不法分子公然假冒香港肥胖醫學會於網上推銷減肥產品，情況令人憂慮。

 

七成人不知肥胖是病

陸安欣醫生將「2025年香港市民對肥胖認知及意見調查」所得數據，與2018年的相同調查進行比較，結果顯示市民對肥胖症的認知沒有改善。儘管WHO早在1997年已將肥胖列為疾病，但時至今日，仍有七成受訪者不知道此事。此外，在評估個人是否超重或肥胖的指標上，瞭解身體質量指數（BMI）和／或腰圍是評估標準的受訪者比例仍低於50%，多數仍以實質體重為指標。

「調查顯示，受訪者普遍知道肥胖與第二型糖尿病、高血壓和冠心病有關，但對其他如睡眠窒息症、脂肪肝、痛風以至癌症等相關併發症的認知則低得多，反映公眾對肥胖症作為一種複雜慢性病的理解仍停留在表面。」陸安欣醫生說。

 

調查發現，85%受訪者表示改善健康是其中一個減肥目標，而34%受訪者表示改善身體比例。受訪者對「成功減重」的定義不清晰。有22%受訪者認為減重1至5磅即成功，有19%受訪者認為需要減重16磅或以上。陸安欣醫生為此提出醫學角度的減重目標：「從醫學角度來看，減重5%已能顯著改善代謝指標，如血糖、血膽固醇和血壓；減重15%或以上已被證明能降低心血管疾病的風險和死亡率。市民的減重目標與實際的健康效益存在落差。學會希望透過政策倡議與公眾教育，提升大眾對肥胖及代謝健康的認知。」

 

嘗試減肥人數增加

根據調查結果，表示曾嘗試減肥的受訪者，比例由2018年的42%上升至2025年的48%，而大部分人仍以節食及運動作為主要減肥方法（87%）。

在節食或運動減肥無效後，有50%受訪者會尋求營養師或體能教練協助，但只有5%會考慮使用處方藥物。關於使用處方減重藥物，近半數受訪者表示副作用是最大的考量因素，其次是療效。「雖然市民的減重意識提高，但對肥胖症的醫學認知和對處方藥物治療的接受度仍然偏低。」陸安欣醫生說。

正因為不少人對肥胖症的醫學認知不足，本身為美國註冊營養師的香港肥胖醫學會榮譽秘書張翠芬博士嚴正指出，香港肥胖醫學會曾遭到網上不法分子假冒，推銷來歷不明的減肥產品。她呼籲公眾提高警惕，亦可瀏覽香港肥胖醫學會的官方網站（www.hkaso.org）及社交平臺（Facebook或Instagram: @hkasoorg）相關資訊，從而認識正確用藥的重要性，切勿輕信任何來歷不明的產品。

 

藥劑師提醒警惕水貨風險

至於如何認清減肥藥物真偽，香港藥學服務基金配安心藥房經理周漢輝藥劑師提醒市民小心水貨假貨及網上虛假資料，必須注意品質安全。近年市面充斥由非正規管道購買的減肥針劑，即「水貨」或俗稱「瘦瘦筆」，存在極高風險。「由非正規管道購買的藥物，來源不明，輕則無效；重則可能摻雜其他成分或受污染，危及健康。至於需要注射的針劑，風險更高。」

香港藥學服務基金指出水貨藥物的兩大風險，包括：

（一）藥效與安全風險：減肥針劑多為需要冷藏的藥物，水貨在運輸時多數未有嚴格按照冷鏈要求保存，使藥物暴露於不適合儲存的環境及溫度，嚴重影響藥效與安全；

（二）法律風險：水貨是未經香港衛生署註冊的版本，在沒有適當授權的情況下，管有未經註冊的藥劑製品屬刑事罪行，可能會被檢控。

香港藥學服務基金強調必須透過正規醫療途徑，並認清正貨包裝的三大特徵以辨別正貨：

（一）品牌商標：外盒正面及側面均印有清晰的品牌商標；

（二）註冊號碼：包裝背面印有香港衛生署註冊號碼（HK Reg. No.）；

（三）二維碼認證：現時部分藥盒設有鐳射標籤二維碼，掃描後可進入官方認證系統網頁，核對產品名稱、劑量、註冊號碼、批次號碼及到期日，確保為正貨。

香港藥學服務基金強調，市民應在醫生處方下，向註冊藥房或醫療機構購買藥物，並諮詢藥劑師正確的儲存和使用方法，例如未開封的針劑應保存於雪櫃（2°C至8°C）中；已開封的針劑應妥善保存於室溫30°C或以下環境，每次注射都應更換針頭，以防止堵塞、減少疼痛及避免感染。

從心口痛到積極治療

肥胖症人士林女士分享她從超重到患病，再到積極治療的心路歷程。回憶自己小時候好動，也不是太肥胖，直至踏足社會後，工作忙到沒時間做運動，飲食又沒節制，結果可想而知。「我最喜歡吃自助餐，可以飽到第二日都吃不下東西；加上經常外出食飯，牛扒、街邊小食、魚蛋燒賣、雞腳牛肚都是至愛，於是愈來愈肥，最重超過170磅。」

40歲後開始，林女士心口和背脊開始痛，卻不太在意，只吃止痛藥了事。直至52歲，有一日她突然心口好痛，食藥也不能止痛，立刻到急症室求醫，醫生指她血管塞了需要「通波仔」；同時發現她有糖尿病、膽固醇高、血壓高。「當時真是嚇了一跳，醫生說我這麼多病症，有機會與肥胖有關。」

林女士年輕時曾嘗試減肥，但不成功。「年輕時都知道應該減肥，要吃少一點，但真的忍不了口。有朋友介紹減肥店，食藥後心跳得很快，又像厭食般，便不敢再試；又試過買營養食品，但效果不大。」

如今63歲，林女士心知不可再讓身體差下去。「我有個朋友又肥又有糖尿病，嚴重到要『鋸手指』，令她很不開心，自己躱起來不想見人。我不想有一日像她般，所以現在控制自己吃少點，減少澱粉質，有時間就和兒子一齊做運動，現已減至150磅。」

藥物方面，「通波仔」後林女士一直需要服用糖尿藥、膽固醇藥、血壓藥、心臟藥。醫生說終身都不能斷藥，最近還加了注射式GLP-1藥物。「雖然我很怕打針，但醫生說可以改善糖尿又可減肥，所以都要乖乖打針。」

林女士的分享真實地展示了肥胖症對健康的嚴重影響，以及患者在治療過程中的掙紮與決心，印證了肥胖症是一種需要長期及多方面介入的慢性病。

 

肥胖是「百病之源」

最後，香港肥胖醫學會創會會長、內分泌及糖尿科專科周振中醫生作總結。他首先重申肥胖是「百病之源」，除常見的心血管疾病、糖尿病外，還與睡眠窒息症、脂肪肝、痛風以至多種癌症有關。

周振中醫生形容減肥治療是一個金字塔，最底層是培養正確的生活及飲食方式；往上是藥物治療；頂層才是手術治療。「藥物治療並非隨意使用，而是有嚴格的醫學指引。一般而言，使用準則為BMI ≥ 30 kg/m2，或BMI ≥ 27 kg/m2，並出現與肥胖相關的併發症如糖尿病、高血壓等。」

周振中醫生同時回顧了減肥藥物的發展歷史，從早期的興奮劑（如芬特明）、排油丸（如奧利司他），到近年最具突破性的GLP-1受體促效劑（如利拉魯肽、司美格魯肽）。「GLP-1藥物的作用機制是能增加飽肚感、減少饑餓感，從而減少食物攝取。臨床數據顯示，每週注射一次GLP-1藥物，能使超重或肥胖成人一年後平均成功減掉15%體重，而且約有35%參加者的體重減輕超過20%，比例遠高於安慰劑組。」

GLP-1藥物功用革命性

GLP-1受體促效劑的革命性功用，在於能夠帶來的效益遠超體重管理本身，它不僅能有效減重，更有強大數據支持其在保護心血管、減少心臟衰竭、延緩慢性腎病發展等方面的功效。WHO於2025年12月初刊登在《美國醫學會期刊》的最新指引指出，GLP-1藥物可成為長期治療肥胖的一部分，正式建議孕婦以外的成年人使用GLP-1藥物作為肥胖管理工具，不過強調須配合健康飲食及運動。周振中醫生提醒市民，所有處方減肥藥物都必須在醫生指導下使用，並應瞭解其常見副作用，包括胃腸道不適，如噁心、腹瀉、便秘等，這些反應通常是暫時性的，會隨著時間推移逐漸減輕。患者亦可透過少食多餐、清淡飲食來緩解副作用。

周醫生總結說：「肥胖症的治療是一個長期過程，需要多方面配合。我們希望透過這次記者會，讓公眾認清肥胖症的本質，警惕網上虛假資訊和水貨藥物的風險，並在專業醫護人員的指導下，採取正確、安全的治療方案，以達致長遠的健康效益。」