冬季留心小朋友哮喘

一到冬天，小朋友氣管敏感、哮喘等發作都較常見。其實嚴格來說，氣管敏感和哮喘是同一個問題，只是病情的輕重有別。

普通的小朋友氣管敏感，可以服氣管藥，但若發覺每次服藥後不久氣管敏感又再發作，便可能需考慮預防性的藥物以改善病情，例如每晚服用氣喘治療藥物Montelukast（非類固醇的口服藥），或使用吸入式的低劑量類固醇等，視乎病人的情況選擇使用。

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若是哮喘發作，一般需要以吸入式藥物控制，包括氣管舒張劑或類固醇。不少家長都抗拒讓子女使用類固醇，但家長應明白一個重要的原則：不要害怕某種藥，而是衡量是否需要使用它。對於類固醇，若小朋友的病情需要而家長抗拒讓他使用，哮喘長期控制不好，對小朋友的生活及健康都會有影響。

哮喘小朋友不一定需要使用類固醇，如果經醫生判斷需要用類固醇來控制病情，因應個別病人的情況，類固醇的服用方法可分為吸氣式，口服或甚至注射的。吸氣式類固醇屬於低劑量，一般以微克計算，而口服或注射式類固醇則以毫克計算，兩者相差一千倍。即使需要使用口服或注射式的類固醇，一般來說使用時間不會長，基本上是相當安全的。

有部分小朋友隨著年紀長大，體質改變等，哮喘會消失，但仍有機會復發，所以家長不能掉以輕心，應繼續留意小朋友的健康情況。

胡振斌醫生
兒科專科醫生